老年人容易骨质疏松导致骨折,老年人骨折又不易好。对高龄骨折患者做好正确的临床护理和康复指导,进行适宜的早期功能锻炼是治疗及预防高龄老人残废的关键。今天骨科护理团队就为大家分享如何为老年骨折患者进行护理,希望能够帮到更多的患者家属朋友们。
一、心理护理
由于骨折事件多为突发意外,患者容易出现紧张、恐惧、焦虑等情绪。我们可以就患者感兴趣的话题打开话匣,给予精神上的安慰以及生活上的悉心照顾,介绍疾病相关知识,帮助患者尽快适应环境,达到心理康复与功能康复的协调,积极配合治疗。
二、生活护理
01
病房环境
要给患者制造安静、安全、舒适卫生的治疗环境,保持室内空气流通,帮助患者制定规律作息的计划,保证患者每日充足的睡眠,以利于身体恢复。
02
饮食搭配
(1)高龄骨折患者饮食主要为高热量、高蛋白、低脂肪、低盐、清淡易消化等;应该注意患者可能因为长期卧床休养,胃肠蠕动减慢,发生便秘现象,鼓励多吃粗纤维食物、水果蔬菜,保证大便畅通。
(2)骨折1~2周,饮食以清淡开胃、易消化、易吸收为主,如蔬菜、水果、汤类等。骨折2~4周,饮食应由清淡转为适当的高营养,以满足骨痂生长的需要,可煲制各种汤品,补给更多的维生素A、D,钙及蛋白质;适当吃些西红柿、青菜、萝卜等富含维C的蔬菜,利于促进骨痂生长和伤口愈合。骨折5周,基本无限制,可以食用高营养食物及富含钙、磷、铁等矿物质食物。
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其他
对于需要帮助的患者,可以协助洗头、口腔护理、散步等维护个人卫生及走动安全的事情。密切关注患者病情发展,术后要注意观察患者伤口情况,注意有无血液渗出、导尿管引流量是否正常、受伤部位血液循环是否正常等,若有异常及时处理或上报医生进行解决。
三、预防并发症
01
褥疮
仔细观察身体受压部位皮肤情况,保持床铺的整洁干燥,并在易患压疮部位给予气垫床、海棉垫或垫海棉圈。协助翻身,按摩受压部位,促进血液循环。
02
泌尿系统感染
应该鼓励患者多喝水,确保每日水摄入量在2000ml及以上,增加排尿量;在感觉尿不尽或排尿困难的情况下,可以用手适当挤压腹部,使膀胱余尿排空,注意及时更换置留导尿管。
03
坠积性肺炎
引导并鼓励患者每天坚持进行“呼吸训练”,引导患者正确咳痰,鼓励有痰要及时咳出;咳不出痰或者怕咳痰的患者可以通过翻身、拍背等方式刺激咳痰;痰液粘稠的患者可以通过雾化吸入的方式,稀释痰液,方便把痰液咳出,保持呼吸道顺畅,减少肺炎发生几率。
04
深静脉血栓
注意不要在患者骨折部位静脉输液。手术后,让患者尽量保持下肢外展中立的姿势,抬高患肢,通用重力原理,促使静脉回流,预防深静脉血栓。麻醉后,引导可以行动的患者运动足趾、踝关节做伸屈,运动后可帮助按摩下肢。手术后2~3d可进行手臂及小腿肌肉长收缩运动,关注患者骨折处肿胀程度、肤色、温度、浅静脉充盈情况、伤口渗液渗血、引流液量颜色以及伤口有无感染等情况,发现异常及时报告进行处理。
05
康复训练
需要根据患者损伤部位以及损伤程度、手术方式、基本健康等情况进行综合考虑,选择适合的运动,制定合适的复检计划。
应该以促进骨折愈合、功能恢复为前提实施开展,患者需要在专业人员的指导下循序渐进地进行复健,正确的锻炼方式能帮助患者早日康复。
高龄老年骨折患者每日运动不可过量,而是根据自身情况慢慢增加运动量,在下床活动的时候,哪怕只是散步,也应该要有人陪护,以防不慎跌倒情况发生。
06
出院指导
患者骨折愈合出院后需要维持在院内的护理习惯,日常锻炼也不能松懈。
最后提醒您,每个人的身体状况都不一样,若有任何疑问或不舒服,请记得向医师咨询、问诊,以及遵守医嘱喔!