幼儿在成长过程中易因多种因素促使其反复呼吸道感染，此病症在临床中主要分为上呼吸道感染、下呼吸道感染，上呼吸道感染患儿通常表现出鼻塞、流鼻涕、头痛、发热、胃肠道不适、咽部不适、扁桃体发热等各种症状；下呼吸道感染患儿通常表现出咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸痛等症状，无论哪种病症皆对患儿身心健康产生严重影响，对此本文将及时阐述此病症发病因素及诊治措施等，从而达到降低此病症发生率及对患儿不良影响目的。

一、小儿反复呼吸道感染影响因素

1、免疫因素

免疫因素是导致幼儿反复呼吸道感染重要因素，其中包含细胞免疫因素与体液免疫因素，有研究发现对比反复呼吸道感染患儿与身体健康幼儿T淋巴细胞水平、CD₄水平、辅助淋巴细胞水平及CD₈水平，反复呼吸道感染患儿T淋巴细胞水平、CD₄水平、辅助淋巴细胞水平均显著低于正常幼儿，CD₈水平明显高于正常幼儿，由此可知导致幼儿反复呼吸道感染的重要因素之一为T淋巴细胞功能紊乱或减弱；体液免疫因素主要是指免疫球蛋白水平明显下降及亚类部分缺失，免疫球蛋白主要通过IgA、IgG、IgM等体现，而反复呼吸道感染患儿常出现IgA、IgG水平明显下降症状，进而对患儿身体免疫力产生影响，对最终反复呼吸道感染形成具有一定促进作用；其中IgG亚类有4种，分别为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4，IgG2、IgG4为多糖抗原反应物，其抗体可对细菌荚膜多糖具有明显抵抗作用，IgG1与IgG3为多糖抗原性产生免疫应答，无论哪种物质缺失均可对病毒抵抗产生影响，促使幼儿反复呼吸道感染。

2、身体营养物质缺乏

身体营养物质缺乏也是导致幼儿反复呼吸道感染重要因素之一，其包含微量元素缺乏与维生素缺乏。个体发育与成长需多种营养物质作为基础保障，其不仅包含蛋白质、淀粉、糖等物质，同时还包含维生素及锌、铁、钙、磷等各种微量元素，微量元素缺乏可促使幼儿免疫力随之下降，进而促使其反复呼吸道感染。锌对淋巴细胞转化具有促进作用，当幼儿锌水平明显较低时，可降低淋巴细胞转化率，促使身体免疫力随之下降，锌、铁、磷、钙水平明显下降可促使幼儿呼吸道中巨噬细胞吞噬能力也随之明显下降，呼吸道中纤毛上皮细胞病原微生物清除能力也下降，幼儿感染风险率因此显著提升。幼儿成长过程中通常身体需多种维生素物质，譬如维生素B、维生素C、维生素A、维生素D等，其中维生素A缺乏是导致幼儿反复呼吸道感染重要因素，维生素A缺乏可促使上皮细胞修复功能与分化功能等备受影响，促使其体内IgA水平明显降低，进而形成反复呼吸道感染病症。

二、小儿反复呼吸道感染诊断措施

在进行小儿反复呼吸道感染诊断过程中通常采取检查措施有多种，包含免疫学检查、过敏原检查、血常规检查、病原学检查及CT、胸片、耳镜等辅助检查。免疫学检查具体包含淋巴细胞亚群检查、免疫球蛋白检查及补体检查等，通过进行此类检查可促使医护人员及时了解幼儿身体免疫水平，从而根据检查结果进行病症严重程度评估；过敏原检查有助于医护人员及时了解幼儿具体过敏原；通过辅助检查措施与病原学检查措施可促使医护人员及时了解幼儿具体病灶部位及病症类型；血常规检查是临床中较为常见检查措施，通过其可促使医护人员及时了解幼儿其他相关身体免疫状况，通过将各项检查措施有效结合，可及时、全面了解幼儿病症具体症状，便于促使后续治疗措施更具有针对性、高效性。

三、小儿反复呼吸道感染治疗措施

1、丙种球蛋白

丙种球蛋白来源于人体血浆中，其中包含95%IgG与微量IgA、IgM等多种免疫物质，患儿通常身体免疫力明显较低，尤其IgG水平，而通过及时对患儿进行IgG、IgA、IgM等补充，可促使患儿身体免疫力及病症均可高效改善；同时丙种球蛋白经过一定提取，可促使其中多余物质及时被清除，而多种抗体则均被最大程度保留，进而相关抗体、抗原可有效抵抗多种病毒微生物、细菌抗原等，促使幼儿机体抗病毒能力因此明显提升。

2、胸腺素

利用胸腺素治疗小儿反复呼吸道感染是临床较为重要举措之一，可促使患儿体内T细胞转化为活性T细胞，其后分为不同T细胞亚群，各种T细胞亚群功能性也各有不同，可调节B细胞，促使患儿体液免疫水平不断改善，从而病症改善效果也可随之不断提升。通过将胸腺素与维生素A联合使用可促使治疗效果进一步提升，患儿病症改善效率进一步提升。

3、转移因子

转移因子主要从人血白细胞中提取而来， 具有无破坏性、无抗原性等特点，其可促使T细胞产生淋巴因子，进而将细胞免疫活性转移至受体中，促使患儿身体细胞免疫功能可因此明显提升。转移因子还具有抗病毒、抗过敏及免疫调节等功能，通过将其用于患儿治疗中，不仅可促使患儿当前症状及时显著改善，同时还可促使患儿身体免疫力不断增强，降低后期病症复发率，促使治疗价值性显著提升。

4、卡介苗多糖核苷酸

卡介苗多糖核苷酸是在卡介苗基础上发展而来，卡介苗为结核分枝杆菌活菌苗且具有减毒性特点，既往多用于结核病防治中，后发现其具有佐剂活性，卡介苗多糖核苷酸为新型免疫调节剂，这主要是卡介苗特点影响。通过相关研究可知SIL-2R可作为机体免疫力标志之一，其水平明显提高，患儿机体免疫功能、T细胞亚群水平则降低，患儿在经卡介苗多糖核苷酸治疗后SIL-2R水平显著降低，免疫功能随之恢复，T细胞亚群水平也因此明显改善，患儿呼吸道感染频率不断下降。卡介苗多糖核苷酸中卡介菌多糖不仅可对内皮细胞产生刺激作用，促使机体抗病毒能力不断增强，同时还可通过封闭IgE功能、稳定肥大细胞等作用促使脱颗粒细胞释放活性物质能力明显下降，从而促使患儿呼吸急促、过敏等症状均可显著改善。

在进行小儿反复呼吸道感染病症治疗过程中所采取治疗物质均人血、动物胸腺等提取而来，无其他合成、添加物质，其在充分保障治疗效果同时还可避免患儿因此产生不良症状，促使治疗安全性、质量性显著提升。小儿反复呼吸道感染对幼儿身心影响明显较大，尤其年龄较小、身体素质水平较差幼儿，严重时可危及幼儿生命安全。对此还需不断加强对幼儿诊治重视度，另外还需加大健康养育宣传力度，引导家属在日常照护婴幼儿过程中还需不断加强各种微量元素补充并定时进行身体检查，避免病症对幼儿及家庭造成更大不良影响。

供稿：资阳市雁江区人民医院 儿科 刘政